肺结节，你知道多少？别让“小结节”成“心结”

体检报告上的“肺结节”三个字是否让你心头一紧？近年来，随着CT检查的普及，肺结节检出率逐年升高。有人视其为“癌症信号”彻夜难眠，也有人因“不痛不痒”而置之不理。肺结节究竟意味着什么？是健康警报仍是虚惊一场？让我们用科学揭开它的真面目。

肺结节是影像学上的一个描述，指肺部直径≤3厘米的圆形或类圆形阴影。它像一块“小石头”，可能是：感染痕迹：肺炎、结核等痊愈后的“疤痕”；炎症反应：粉尘刺激或过敏引发的局部增生；良性肿瘤：如错构瘤、血管瘤；恶性肿瘤：早期肺癌或转移瘤。

病例一：女性，56岁，2024年发现肺部结节，随访期间发现结节逐渐增大，就诊我科行肺穿刺活检，病理提示肺腺癌，遂行微波消融治疗。

术前：右肺结节

术中：微波消融针命中病灶，开始消融

术后：消融范围完全覆盖病灶

病例二：女性，67岁，体检发现右肺磨玻璃结节影（大小1.11.0cm），入住我科后行肺穿刺活检+微波消融一站式治疗（术后病理提示原位癌），治疗后患者皮肤表面只有两个穿刺针眼，创伤小，恢复快，抗感染治疗3天出院。

治疗前检查，可见右肺下叶的磨玻璃高密度影

消融前摆好体位，确定穿刺角度及方向

术中：消融针和穿刺同轴针同时布针

消融后3天复查，消融范围覆盖病灶

消融后1月复查

肺结节是身体的“警示灯”，而非“判决书”。科学筛查、理性随访、及时干涉干与，才能真正守护呼吸健康。随着现代科学技术的不断发展尤其是人工智能的不断进步，比如搜索软件DeepSeek的应用推广，很多病患朋友会通过网络来查询解读自己的体检报告单，但是大部分时候自己搜索完之后仍是一头雾水，与其对着报告单惶惶不安，不如用知识武装自己，与医生携手制定个性化方案。

肿瘤消融治疗目前已经是非常成熟的医疗技术，具有创伤小、恢复快、可重复强等优点，肺结节的消融治疗已经广泛的开展。部分病患发现了肺结节后会考虑到底是选择外科切除？仍是消融治疗？在之前的临床工作中，针对肺结节的治疗，外科的“一刀切”有时候可能是不得已的选择，而现在随着消融治疗的不断进步，已经成为了不错的选择，尤其是对老年患者、肺功能差的患者、多发肺结节患者、及不愿意外科手术的患者等。

科室依托省内最大的中医肿瘤治疗团队，利用多种微创介入治疗方式（消融治疗、放射性粒子植入、各种腔道支架植入、介入栓塞治疗等），对各种恶性实体性肿瘤如肺癌、肝癌、胰腺癌、颌面部恶性肿瘤、宫颈癌、其余盆腔恶性肿瘤、椎体及各种骨性肿瘤等的局部治疗和并发症治疗取得了显著疗效。在恶性肿瘤介入微创技术方面，科室处于省内领先地位，是山西省医师协会肿瘤消融委员会主委单位。同时基于中医院中医治疗优势，充分发挥介入微创与中医治疗的联合模式，在微创治疗基础上加强中医治疗的患者围手术期及术后防治应用，取得了显著疗效，完美融合了恶性肿瘤的中西医结合治疗。

目前科内开展的主要技术有：

1.肺癌、肝癌、肾上腺癌等各种实体性肿瘤的消融治疗；

2.脑恶性肿瘤、颌面部及颈部

恶性肿瘤、肺癌、纵隔恶性肿瘤、肝癌、胰腺癌、肾癌、宫颈癌、其余盆腔恶性肿瘤、椎体等骨性肿瘤、软组织恶性肿瘤等各种实体性恶性肿瘤的放射性粒子植入；

3.肺、肝等各部位肿瘤的穿刺治疗；

4.肺结节的诊断及消融治疗；

5.中晚期肿瘤压迫自然腔道引起的气道狭窄、食道狭窄、胆道壅塞、输尿管壅塞、下肢癌性肿胀等的微创介入治疗；

6.各种大出血的介入治疗；

7.胰腺癌、椎体肿瘤等引起的癌性痛苦悲伤治疗。