肌酐溘然飙升别乱吃药,抓住这2点自救是关键_每日快讯(日常热点指南)

肌酐溘然飙升别乱吃药,抓住这2点自救是关键


肌酐溘然飙升别乱吃药,抓住这2点自救是关键

  2025-06-16 18:43:34     简体|繁體
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“主任,我最近几天吃不下饭,还恶心,一查肌酐竟然580了!吓得我直冒汗,这种情况我该怎么办啊?有没有什么药能当即降肌酐?

肌酐值是反映肾功能损伤的一项关键指标,一旦升高提示肾脏明确存在实质损伤。要降下来需要积极去修复受损的肾细胞,恢复肾脏的滤过排毒能力。

而肌酐升高的情况,包含有多种类型:有些是慢性肾损伤引起的,有的是急性肾损伤引起,还有的是慢加急。

因此在用药上,一定不能慌,在没有明确导致升高的原因时,不论吃的什么药都不能随便加量,更不能随便乱用药。

“主任,我最近几天吃不下饭,还恶心,一查肌酐竟然580了!吓得我直冒汗,这种情况我该怎么办啊?有没有什么药能当即降肌酐?

肌酐值是反映肾功能损伤的一项关键指标,一旦升高提示肾脏明确存在实质损伤。要降下来需要积极去修复受损的肾细胞,恢复肾脏的滤过排毒能力。

而肌酐升高的情况,包含有多种类型:有些是慢性肾损伤引起的,有的是急性肾损伤引起,还有的是慢加急。

因此在用药上,一定不能慌,在没有明确导致升高的原因时,不论吃的什么药都不能随便加量,更不能随便乱用药。

更没有什么吃完能马上把肌酐降下来的药物,肌酐的升高都有一个过程,更重要的是解决引起肌酐高背后的原因,这样自然就降下去了。快速降肌酐手段都只是暂时的让“指标好看”,反而可能会伤肾。

所以肌酐飙升的患者,越低抓住两点,一是诱发因素,二是肾功能恢复。

山东聊城的高先生,因为尿蛋白11年,引起了肾功能损伤,发现肌酐升高2年就进入到尿毒症。

这么短时间的病情快速进展,也让他猝不及防。去当地几个医院,医生都很直白的说,做好楼准备透析吧!他慌得茶不思饭不想,日渐消瘦。家里人看着也很难熬难过,后来转入我院。

刚入院时,病情确实也很严重,各项并发症都慢慢出现:血红蛋白88g/L严重肾性贫血、代谢性酸中毒、高尿酸血症、继发性甲状腺功能亢进.......

这些都让他的情况越来越差,胸闷,气喘,乏力,腰膝酸软等等,非常难熬难过。

更没有什么吃完能马上把肌酐降下来的药物,肌酐的升高都有一个过程,更重要的是解决引起肌酐高背后的原因,这样自然就降下去了。快速降肌酐手段都只是暂时的让“指标好看”,反而可能会伤肾。

所以肌酐飙升的患者,越低抓住两点,一是诱发因素,二是肾功能恢复。

山东聊城的高先生,因为尿蛋白11年,引起了肾功能损伤,发现肌酐升高2年就进入到尿毒症。

这么短时间的病情快速进展,也让他猝不及防。去当地几个医院,医生都很直白的说,做好楼准备透析吧!他慌得茶不思饭不想,日渐消瘦。家里人看着也很难熬难过,后来转入我院。

刚入院时,病情确实也很严重,各项并发症都慢慢出现:血红蛋白88g/L严重肾性贫血、代谢性酸中毒、高尿酸血症、继发性甲状腺功能亢进.......

这些都让他的情况越来越差,胸闷,气喘,乏力,腰膝酸软等等,非常难熬难过。

肾功能检查:肌酐708umol/L,尿素31.2mmol/L,尿酸667umol/L,每一项指标都很高。血液内毒素不断的损伤攻击他的全身器官,状态差到让他崩溃!

对高先生的病情,经过郭院长的带领,我们深入的商讨制定了疏通肾脏血液循环,清除血毒为主,防治各项并发症为辅的方案。采取中西医联合控制,提升清毒速度。

通过多靶点干涉干与,采取肠肾联合排毒,内服外治刺激末端及全身的循环,提升提高红细胞携氧能力,纠正贫血。同时重建肾脏代谢调节能力,包括酸碱,电解质的代谢,甲旁亢功能的恢复。最重要一点是改善肾脏微循环,纠正肾区血流灌注,减轻肾脏内压,保证有效循环血量,活血化瘀中药,让受损较轻肾细胞重新发挥作用。

积极的进行清毒活血治疗后,从3月末到4月半,大半个月时间肌酐等毒素指标有了明显改善,肌酐下降到564umol/L,尿素9.6mmol/L,尿酸359umol/L。

肾功能检查:肌酐708umol/L,尿素31.2mmol/L,尿酸667umol/L,每一项指标都很高。血液内毒素不断的损伤攻击他的全身器官,状态差到让他崩溃!

对高先生的病情,经过郭院长的带领,我们深入的商讨制定了疏通肾脏血液循环,清除血毒为主,防治各项并发症为辅的方案。采取中西医联合控制,提升清毒速度。

通过多靶点干涉干与,采取肠肾联合排毒,内服外治刺激末端及全身的循环,提升提高红细胞携氧能力,纠正贫血。同时重建肾脏代谢调节能力,包括酸碱,电解质的代谢,甲旁亢功能的恢复。最重要一点是改善肾脏微循环,纠正肾区血流灌注,减轻肾脏内压,保证有效循环血量,活血化瘀中药,让受损较轻肾细胞重新发挥作用。

积极的进行清毒活血治疗后,从3月末到4月半,大半个月时间肌酐等毒素指标有了明显改善,肌酐下降到564umol/L,尿素9.6mmol/L,尿酸359umol/L。

肾脏排毒能力得到根本纠正。随着毒素水平的下降,多项症状也得到了改善,患者身心都有了转变,吃饭睡觉香了,心情也好起来了。

巩固了5天左右,患者携药物方案回家继续进一步治疗。

这次是二次来复查,情况比出院前又有进一步的改善,肌酐这次下降到了309umol/L,彻底远离了尿毒症透析的行列。当下的额情况假如能一直保持下去,又给肾脏挣了至少10年时间,给他自己和家人也缓了一口气。现在高先生回想起来,当时面临透析抉择时,说感觉真的就是走投无路了,第一次有“绝望”的感慨感染。

没想到还能恢复到这种程度,我说现在也不能大意,就当老天给你二次机会,要好好对待自己的身体了,尤其是双肾。

现在回归这位先生的情况,之所以能改善到这个地步,肾功能基本上“恢复”一般。

肾脏排毒能力得到根本纠正。随着毒素水平的下降,多项症状也得到了改善,患者身心都有了转变,吃饭睡觉香了,心情也好起来了。

巩固了5天左右,患者携药物方案回家继续进一步治疗。

这次是二次来复查,情况比出院前又有进一步的改善,肌酐这次下降到了309umol/L,彻底远离了尿毒症透析的行列。当下的额情况假如能一直保持下去,又给肾脏挣了至少10年时间,给他自己和家人也缓了一口气。现在高先生回想起来,当时面临透析抉择时,说感觉真的就是走投无路了,第一次有“绝望”的感慨感染。

没想到还能恢复到这种程度,我说现在也不能大意,就当老天给你二次机会,要好好对待自己的身体了,尤其是双肾。

现在回归这位先生的情况,之所以能改善到这个地步,肾功能基本上“恢复”一般。

关键一是及时找到了诱发因素。

导致他肾衰竭持续进展的主要因素是尿蛋白的大量流失,加速肾小球及肾小管等肾脏重要组织细胞的硬化纤维化进程。针对这一点我们联合中医药系统调理改善免疫系统性损伤,纠正自身抗炎能力,把蛋白逐渐控制达标。

很多人觉得小小尿蛋白不会怎么样,对于蛋白尿除了要重视流失量,更要注意时间,流失1、2年没大事,但如果流失10年,肾衰竭必然发生风险很高。

关键二是肾功能恢复的情况可观。虽然他各项并发症都出现了,肾损伤也非常严重,但是留存两个条件,尿量正常,肾萎缩不明显,那么在我们积极的活血,减压,提高血流灌注后,部分损伤肾细胞改善的还不错,这个时间抓的比较到位。有些人可能肾衰竭7、8年了,尿量也没多少,肾萎缩低于8cm,最佳时机错过了,可能就恢复的差点。

所以每个人情况不一样,不要看别人怎么样,或者大趋势,最需要看的是你的病情发展到什么程度了,还没有恢复时机,没有尝试之前请不要先给自己下结论,或许还有机会。

关键一是及时找到了诱发因素。

导致他肾衰竭持续进展的主要因素是尿蛋白的大量流失,加速肾小球及肾小管等肾脏重要组织细胞的硬化纤维化进程。针对这一点我们联合中医药系统调理改善免疫系统性损伤,纠正自身抗炎能力,把蛋白逐渐控制达标。

很多人觉得小小尿蛋白不会怎么样,对于蛋白尿除了要重视流失量,更要注意时间,流失1、2年没大事,但如果流失10年,肾衰竭必然发生风险很高。

关键二是肾功能恢复的情况可观。虽然他各项并发症都出现了,肾损伤也非常严重,但是留存两个条件,尿量正常,肾萎缩不明显,那么在我们积极的活血,减压,提高血流灌注后,部分损伤肾细胞改善的还不错,这个时间抓的比较到位。有些人可能肾衰竭7、8年了,尿量也没多少,肾萎缩低于8cm,最佳时机错过了,可能就恢复的差点。

所以每个人情况不一样,不要看别人怎么样,或者大趋势,最需要看的是你的病情发展到什么程度了,还没有恢复时机,没有尝试之前请不要先给自己下结论,或许还有机会。



编辑:健康 来源:去哪玩

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