多彩贵州网讯(通讯员文春燕)近日，浙江省人民医院毕节医院呼吸与危重症医学科团队为一名因食管癌导致左主支气管重度狭窄合并气管-食管瘘的48岁男性患者，成功实施硬质支气管镜引导下支架植入术。
该手术通过微创介入技术，缓解患者气道梗阻及并发症，为其后续治疗奠定基础。
患者因“咳嗽、气促10余天”入院，三年前曾因咽喉癌接受手术。经检查确诊为食管鳞状细胞癌侵犯左主支气管，不仅堵塞左主支气管，还“凿穿”气管与食管的间隔，导致管腔堵塞并形成气管-食管瘘。
“就像被人掐住脖子，每一口呼吸都拼尽全力。”咳嗽、咳痰，伴气促……多重症状让他十分难受。
结合患者既往咽喉癌手术史及胸腔结构复杂等情况，呼吸与危重症医学科联合、心胸外科、麻醉科等多学科专家综合评估后，决定采用硬质支气管镜下支架植入术。
术中，硬质支气管镜被精准置入患者气道。医生在直视下，首先应用氩等离子体凝固术(APC)清除阻塞气道的新生物。随后，使用活检钳小心夹取坏死组织。接着，球囊导管被送入狭窄段，加压扩张，撑开被肿瘤压迫得几乎闭合的气道。最后，一枚特制的金属支架被稳妥释放并塑形，成功封闭了气管-食管瘘口。
术后患者左主支气管开通，左肺上叶及下叶支气管通畅，呼吸功能改善，气管-食管瘘成功堵塞。
一审：韩春华
二审：张扬
三审：马本立
编辑：社会 来源：多彩贵州网
