别让体重“压垮”你的肾!肥胖正在悄悄伤害这个沉默器官..._每日快讯(日常热点指南)

别让体重“压垮”你的肾!肥胖正在悄悄伤害这个沉默器官...


别让体重“压垮”你的肾!肥胖正在悄悄伤害这个沉默器官...

  2025-08-20 13:21:12     简体|繁體
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随着全球肥胖率的攀升,一种与肥胖直接相关的肾病——“肥胖相关性肾病”也日益增多,它就像一种“慢性毒药”,无声无息地侵蚀着肾脏的健康。

什么是肥胖相关性肾病?

简单说,肥胖相关性肾病就是体重长期超标,直接或间接把肾脏“累坏”了。它属于代谢性肾病的一种。

想象一下,肾脏就像一个精密的“过滤器”。长期超重,意味着这个过滤器需要超负荷工作(过滤更多的血液),久而久之,它的结构会变形、功能会下降,最终导致肾脏损伤。

肥胖对肾脏的直接影响

1.肾小球高滤过和超负荷

肥胖时,肾脏需要过滤更多的血液(肾小球高滤过状态),导致肾小球肥大和长期超负荷工作。这种高压力状态会逐渐损伤肾小球滤过膜,最终导致局灶节段性肾小球硬化(FSGS)即部分肾小球瘢痕化,失去功能。

2.胰岛素抵抗和代谢紊乱

肥胖常伴随胰岛素抵抗,导致高胰岛素血症、高血糖和脂代谢异常(如高甘油三酯、低HDL)。这些代谢异常可促进肾脏炎症和纤维化,加速肾小球硬化和肾小管间质损伤。

3.高血压和肾脏血管损伤

肥胖患者常合并高血压,长期高血压会使肾小球内压力升高,导致肾小球硬化。肥胖还会激活肾素-血管紧张素系统(RAS),进一步加重肾脏血管损伤。有时候有些朋友会心存侥幸,觉得“没有感到不适”而忽略了肾脏健康。然而哪里有“压迫”哪里就有“反抗”,长期“超额工作”的肾脏会在发出了无数次反抗后彻底罢工,临床表现为慢性肾脏病。

肥胖相关性肾病有哪些表现?

早期的肥胖相关性肾病往往“悄无声息”,没有明显症状。随着病情进展,可能出现:

1.尿液中泡沫增多(提示蛋白尿);

2.水肿(眼睑、下肢水肿);

3.血压升高;

4.肾功能逐渐下降,严重时发展为尿毒症。

如何预防和治疗?

1.减重是核心:通过健康饮食(减少高油、高糖、高盐食物)和规律运动(每周至少150分钟中等强度运动)减轻体重,能显著改善肾脏功能。

2.控制基础病:积极管理高血压、高血脂、糖尿病,避免肾脏进一步受损。

3.药物辅助:若生活方式调整效果不佳,需在医生指导下使用降糖、降压、调脂药物,必要时使用改善肾脏循环的药物。

4.定期检查:肥胖人群(尤其是合并高血压、糖尿病者)应定期查尿常规和肾功能,早发现、早干预。

专家简介:

刘芳媛,主治医师,硕士研究生。从事肾内科及血液净化临床工作10余年。

擅长急慢性肾功能衰竭、各种肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损伤、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等常见肾脏疾病的诊疗;熟练掌握深静脉置管及血液净化相关技术。



编辑:健康 来源:胶东在线

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